鉴别常见毒蛇咬伤

确定为毒蛇咬伤后，必须进一步明确诊断时被何种毒蛇咬伤，这对于选择不同的治疗方法具有重耍意义。特别是采用抗蛇毒血清（单价）治疗时，由于抗体的特异性，更须进一步加以仔细鉴别。只根据牙痕的形态尚不足以区别为何种毒蛇咬伤，必须结合病历、症状、体征及实验室检查加以综合分析。还应根据各种毒蛇的分布地区、生活习性来具体判断。一般说来，在具体的分布上，平原地区首先应考虑为蝮蛇。丘陵山地、水域附近多考虑金环蛇和银环蛇。丘陵地区多考虑眼镜蛇。开阔的田野耍考虑蝰蛇。丘陵山区、林木间或灌木丛处多考虑竹叶青和烙铁头。山区和丘陵林木阴湿处或山谷间多考虑五步蛇。山区林间、水边、岩缝处多考虑眼镜王蛇。海边或打捞上来的混杂在鱼中的多考虑海蛇。另外，清晨或黄昏被邀多考虑蝮蛇。夜间多考虑银环蛇。白天多考虑眼镜蛇。还可根据各种毒蛇的生态和活动规律及被咬时间，亦对确认何种毒蛇咬伤有重耍的参考价值。